书 书 书犐犆犛 １１ ． １８０ 犆 ４５ 　 中华人民共和国国家标准 犌犅 ／ 犜 ２２４５６ — ２００８ 残肢功能训练 犛狋狌犿狆犳狌狀犮狋犻狅狀狋狉犪犻狀犻狀犵 ２００８  ０９  １９ 发布 ２００９  ０３  ０１ 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 中国国家标准化管理委员会 发布书 书 书目 　　 次 前言 Ⅲ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 １ 　 范围 １ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ２ 　 规范性引用文件 １ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ３ 　 术语和定义 １ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ４ 　 基本要求 １ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ５ 　 假肢装配前的残肢功能训练 １ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ６ 　 假肢装配后的功能训练 ２ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 ７ 　 残肢功能训练效果评估 ４ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 附录 Ａ （ 资料性附录 ） 　 残肢绷带缠绕 ５ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 附录 Ｂ （ 资料性附录 ） 　 残肢功能训练 ６ /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 /G21 Ⅰ 犌犅 ／ 犜 ２２４５６ — ２００８ 前 　　 言 　　 本标准附录 Ａ 、 附录 Ｂ 为资料性附录 。 本标准由中华人民共和国民政部提出 。 本标准由全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会 （ ＳＡＣ ／ ＴＣ１４８ ） 归口 。 本标准主要起草单位 ： 国家康复辅具研究中心 、 中国康复研究中心 、 北京精博现代假肢矫形器技术 有限公司 、 上海精博假肢矫形器有限公司 、 浙江省假肢科研康复中心 、 北京市假肢矫形技术中心 。 本标准主要起草人 ： 马凤领 、 刘俊玲 、 曹学军 、 蔡大伟 、 孟宏伟 、 赵立伟 、 姚娟 、 陶静 、 屈建国 、 孙刚 、 吴国士 。 Ⅲ 犌犅 ／ 犜 ２２４５６ — ２００８ 残肢功能训练 １ 　 范围 本标准规定了假肢装配中装配假肢前的残肢功能训练和装配假肢后的功能训练及效果评估等服务 的要求 。 本标准适用于从事假肢装配的各类机构 。 ２ 　 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款 。 凡是注日期的引用文件 ， 其随后所有 的修改单 （ 不包括勘误的内容 ） 或修订版均不适用于本标准 ， 然而 ， 鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本 。 凡是不注日期的引用文件 ， 其最新版本适用于本标准 。 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．１ 　 假肢与矫形器 　 肢体缺失 　 第 １ 部分 ： 先天性肢体缺失状况的描述方法 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．２ 　 假肢与矫形器 　 肢体缺失 　 第 ２ 部分 ： 下肢截肢残肢的描述方法 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．３ 　 假肢与矫形器 　 肢体缺失 　 第 ３ 部分 ： 上肢截肢残肢的描述方法 ３ 　 术语和定义 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．１ 、 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．２ 、 ＧＢ ／ Ｔ１５７２１．３ 中确立的以及下列术语和定义适用于本标准 。 ３ ． １ 幻肢痛 　 狆犺犪狀狋狅犿狆犪犻狀 对已截去的肢体或某部分仍有疼痛的感觉 。 ３ ． ２ 残肢痛 　 狊狋狌犿狆狆犪犻狀 截肢后肢体残留部分的疼痛 。 ３ ． ３ 残肢定型 　 狊狋狌犿狆犳狅狉犿 截肢后 ， 残肢形状基本稳定 。 ４ 　 基本要求 制订残肢训练计划 ， 帮助肢残者树立康复信心 ， 指导安全使用训练器具 ， 实施残肢康复训练 ， 使肢残 者残肢功能及身体状况达到较好状态 。 ５ 　 假肢装配前的残肢功能训练 ５ ． １ 　 残肢定型护理 ５ ． １ ． １ 　 残肢皮肤护理 残肢皮肤护理应在专业技术人员的指导下进行 。 应每天清洗残肢皮肤 ， 经常拍打 、 轻柔 、 按摩残肢等 。 ５ ． １ ． ２ 　 绷带缠绕 通常采用弹性绷带 ， 可采用 “ ８ ” 字缠绕方法 （ 见附录 Ａ ）。 １ 犌犅 ／ 犜 ２２４５６ — ２００８ ５ ． １ ． ３ 　 术后即装假肢 截肢术后 ， 可为患者安装临时假肢 ， 加速残肢定型 。 ５ ． ２ 　 残肢肌力和关节活动度训练 增加肌肉力量和弹性 ， 防止关节挛缩畸形 ， 改善关节活动范围 ， 见附录 Ｂ 。 保持残肢处于正确姿势 、 位置 ， 应做到 ： ——— 应经常使残肢最大范围活动 ， 避免长时间处于一种姿势 ； ——— 站位 、 坐位 、 卧位都应避免残肢处于易发生挛缩畸形的位置等 。 ５ ． ２ ． １ 　 上肢残肢 根据患者截肢情况 ， 可适当选择以下训练项目 ： ——— 上臂的水平屈 、 伸训练 ； ——— 上臂的屈 、 伸训练 ； ——— 上臂的外展 、 内收训练 ； ——— 上臂的环转训练 ； ——— 上臂的内旋 、 外旋训练 ； ——— 前臂的屈 、 伸训练 ； ——— 前臂的内旋 、 外旋训练 ； ——— 胸廓的扩胸 、 含胸训练 ； ——— 肩胛带的屈 、 伸训练 ； ——— 肩胛带的内收 、 外展训练 ； ——— 肩胛带的环转训练 ； ——— 手的屈 、 伸 、 抓握训练 ； ——— 手的内收 、 外展训练等 。 ５ ． ２ ． ２ 　 下肢残肢 根据患者截肢情况 ， 可适当选择以下训练项目 ： ——— 大腿的屈 、 伸训练 ； ——— 大腿的外展 、 内收训练 ； ——— 大腿的外旋 、 内旋训练 ； ——— 小腿的屈 、 伸训练 ； ——— 足的跖屈 、 背屈训练 ； ——— 足的旋前 、 旋后训练 ； ——— 足的内翻 、 外翻训练等 。 ５ ． ２ ． ３ 　 全身性训炼 训练至少包括以下项目 ： ——— 脊柱的屈 、 伸训练 ； ——— 脊柱的侧屈 （ 外展 ） 训练 ； ——— 脊柱的回旋训练等 。 ６ 　 假肢装配后的功能训练 为患者讲解假肢的性能 ， 指导其正确操控各种功能 。 ６ ． １ 　 上肢假肢 ６ ． １ ． １ 　 正确穿脱假肢训练 为患者讲解 、 示范假肢穿脱方法 ， 残肢在接受腔中位置是否